zur Bewirtschaftung von Grundstücksentwässerungsanlagen (GEA)
Auftragnehmer:
Pflichtfeld (*)
Auftraggeber / Rechnung an:
Name* Vorname*
Strasse* PLZ/Ort*
Kunden-Nr.* Verbrauchsstelle
Telefon* Handy*
E-Mail Homepage
Ansprechpartner
Name Vorname
Welche Leistungen sollen für Sie erbracht werden? (Bitte eine Leistung angeben)
2.1. Hochdruckspülung / Hochdruckreinigung der GEA ohne Kanalgutentsorgung
2.2. Hochdruckspülung / Hochdruckreinigung der GEA mit Kanalgutentsorgung
2.3. Hochdruckreinigung der GEA ohne Kanalgutentsorgung mit TV - Befahrung
2.4. Hochdruckreinigung der GEA mit Kanalgutentsorgung mit TV - Befahrung
2.5.Grundberäumung der dezentralen Schmutzwassersammel- und Schmutzwasserbeseitigungsanlage mit Abfuhr der Restinhaltstoffe
Angaben zum Kanal / Rohr? (ca.- Angaben)
Länge (m):
Anzahl Haltungen:
Durchmesser (mm):
Rohrmaterial:
Gewünschter Ausführungstermin?
Tag : Monat : Jahr :
Wer soll vor Arbeitsbeginn avisiert werden?
Auftraggeber
Ansprechpartner
Allgemeine Geschäftsbedingungen (AGB)
AGBs gelesen und akzeptiert.** AGB
** Wenn Absendebutton inaktiv, dann AGB bitte lesen und Kontrollkästchen nochmals aktivieren!
Bemerkungen
Ich möchte gern mehr Informationen vor Erbringung der Leistung !
Auftragsdatum : Tag  Monat  Jahr